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NEUROLÉPTICOS






                Os neurolépticos são classes de drogas que se ligam a receptores inativos no
                cérebro, tais como aqueles para dopamina, histamina e serotonina. Os
                neurolépticos são usados comumente como tratamentos antipsicóticos para
                delírios, hostilidade e alucinações em pacientes esquizofrênicos. Estes

                fármacos foram considerados bons candidatos iniciais para o tratamento do
                autismo, especificamente porque crianças mais velhas e adultos autistas
                apresentam altos níveis de serotonina no sangue e líquido cefalorraquidiano.
                Estudos preliminares utilizando neurolépticos mais antigos, como
                haloperidol e tioridazina, revelaram redução nos comportamentos mal
                adaptados, mas também efeitos colaterais muito perturbadores. Os efeitos
                colaterais incluíam: sedação, irritabilidade, ganho de peso e movimentos

                motores anormais (rigidez, tremores, inquietação), também conhecidos como
                “discinesia extrapiraminal”. Conforme relatos, alguns desses sintomas
                continuavam muito tempo após a retirada do fármaco (ver a revisão de Tsai,
                1999).


                A risperidona é um neuroléptico mais recente, que parece produzir efeitos
                colaterais menos graves. Ela se liga aos receptores de dopamina e de

                serotonina bloqueando sua ação. Vários estudos duplo-cegos e de rótulos
                abertos, que avaliaram este fármaco, revelaram que crianças diagnosticadas
                com autismo mostravam melhoria no relacionamento social e reduções na
                hostilidade, agressividade, irritabilidade, agitação e hiperatividade
                (Malone, Maislin, Choudhury, Gifford e Delaney, 2002; McDougle, Holmes,
                Carlson, Pelton, Cohen e Price, 1998; Turgay, Binder, Snyder e Fisman,
                2002). Ainda que menos, foram relatados vários efeitos colaterais do

                tratamento com risperidona, incluindo: sedação, ganho de peso, aumento do
                apetite e alguns movimentos anormais; embora estes problemas de
                movimento fossem mais leves, e mais curtos em duração, que aqueles vistos
                com haloperidol e tioridazina.


                A Rede RUPP para o Autismo está conduzindo um estudo multicêntrico,
                duplo-cego e trifásico da risperidona. Essas fases envolvem: um estudo
                duplo-cego de oito semanas (Fase 1); um estudo de rótulo aberto de quatro
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