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Contrastando com o treinamento por tentativas discretas, a abordagem
natural de treinamento é implementada em um arranjo de vida diária. Esta
abordagem é frequentemente utilizada em conjunto com o treinamento por
tentativas discretas. Em uma variação do treinamento natural da linguagem, a
estrutura do programa é ditada pela resposta e interesses da criança. Nas
outras variações, os profissionais arranjam o ambiente para que este aumente
a probabilidade de respostas específicas de linguagem dadas pela criança.
Por exemplo, estímulos utilizados como parte do treinamento por tentativas
discretas são introduzidos no ambiente natural e os comportamentos de fala
são modelados ativamente pelo profissional. Esta abordagem, como o
treinamento por tentativas discretas, emprega lembretes e reforços.
Além dessas três abordagens ao desenvolvimento da fala, Ogletree (1998)
menciona diversas outras não tradicionais, incluindo treinamento de
integração auditiva (TIA, discutido anteriormente neste capítulo) e
comunicação intermediada. O TIA geralmente é utilizado com indivíduos
que demonstram hipersensibilidade ao som, para promover habilidades de
escuta e de fala. A abordagem de comunicação intermediada é empregada
em indivíduos que apresentam pouca ou nenhuma capacidade verbal. O
facilitador oferece apoio ao paciente, utilizando um dispositivo de melhoria
da comunicação, como uma placa de comunicação. Os críticos desta
abordagem afirmam que o facilitador é quem dita a resposta de
comunicação, não o paciente; isto é, o paciente não aprende realmente a se
comunicar de modo independente. Análises de estudos que examinaram esta
terapia oferecem pouca comprovação de sua eficácia (Mostert, 2001).
Entretanto, a comunicação intermediada é semelhante a uma ampla gama de
procedimentos mais aceitos, dirigidos à melhoria por dispositivos ou a
fornecer ao cliente uma forma alternativa de comunicação.

